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男性精索静脉曲张都有哪些检查方法呢

发布时间:2019-03-29    来源:北京华博医院
文章摘要: 男性 精索静脉曲张 是在男性不育症患者身上比较常见的导致男性患者不育的病症之一,男性精索静脉曲张是让男性患者非常头疼的一种不育疾病,对男性患者的家庭生活造成了极大的影响。那么男性精索静脉曲张都有哪些检查方法呢? 男性 精索静脉曲张的检查 一、睾

男性精索静脉曲张是在男性不育症患者身上比较常见的导致男性患者不育的病症之一,男性精索静脉曲张是让男性患者非常头疼的一种不育疾病,对男性患者的家庭生活造成了极大的影响。那么男性精索静脉曲张都有哪些检查方法呢?

男性精索静脉曲张的检查


 

一、睾丸功能评价

1、睾丸的大小、质地:睾丸大小、质地易受主观因素影响,睾丸大小可通过Prader睾丸测量器或彩色多普勒超声测量,但前者易高估睾丸容积,特别是在小睾丸情况下。一般认为生精功能正常的双侧睾丸超声下总容积至少20mL以上,而用Prader睾丸测量器总容积至少为30~35mL。对于青少年精索静脉曲张患者,可使用游标卡尺和彩色多普勒超声测量睾丸大小并计算睾丸萎缩指数。通过睾丸萎缩指数(AI)>15%来判定睾丸是否有萎缩,,萎缩指数=(右侧睾丸容积-左侧睾丸容积)/右侧睾丸容积×100%。

2、精液检查:对不育患者或有生育要求者推荐精液检查,建议3周内连续两次检查。检查项目应包括:精液量、液化时间、pH值、精子浓度、形态学、活动率等。

3、血清睾酮:行血清总睾酮检查,有条件的还可行血清游离睾酮或生物活性睾酮检查。

4、其他激素:FSH、LH、PRL、雄激素、血清抑素B(可选)。

5、睾丸活检术。

二、体格检查

重点检查阴囊及其内容物,包括站立位和平卧位,并于站立位行Valsalva试验以了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团。检查内容包括睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。睾丸变小变软是睾丸功能不全的征象。采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析,有助于对不育患者生育力受损程度的评价,也有利于规范操作和统一分析标准。

三、影像学检查

1、彩色多普勒超声检查 彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,其诊断的敏感性及特异性均较高,还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者,成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。

2、CT、MRI 仅对于继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时可选。

温馨提示:相信大家通过阅读以上几点关于男性精索静脉曲张的检查方法是什么以后对于男性精索静脉曲张都有了一些简单的了解,如果对以上几点还有什么疑问的话,欢迎点击下方页尾咨询北京华博医院各类医疗专家在线为您解答您的疑问。

(wz 2019.3.29)

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