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男性无精症的诊治

发布时间:2019-11-25    来源:北京华博医院
文章摘要: 无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。 传统男性无精症的诊疗存在几大误区: 1、

无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。

传统男性无精症的诊疗存在几大误区:

1、精液检测没有精子即是无精症

普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定,单次检测结果有误差可能,临床诊断至少需2~3次离心镜检才能确诊为无精子症,同时还需排除逆行射精。但是精液检测无精只是最初步的判断,并不代表睾丸中也没有精子。

男性无精症的诊治

2、睾丸活检没有精子即是无精症

普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定,单次检测结果有误差可能,临床诊断至少需2~3次离心镜检才能确诊为无精子症,同时还需排除逆行射精。但是精液检测无精只是最初步的判断,并不代表睾丸中也没有精子。

3、无精症是生育绝症,只能试管或供精

无精症是男性不育最难治疗的疾病,地方医院因医疗水平的有限往往对其束手无策,省市级大医院检查出无精症来,因其治愈率低,治疗难度大,往往建议患者做试管,也就相当于判了自然生育“死刑”,这是令许多无精症患者难以接受的。

那么,男性无精症应该如何诊疗呢?

随着医疗技术的飞速发展,最近几年显微外科技术为男性不育的治疗找到一个新的办法。由于男性输精管比人的头发丝还要细,采取显微技术进行缝合的线粗细则只有头发丝的1/2甚至更细,相当于在头发丝上刻字,对操作人员技术要求极高,目前全国能开展这种技术的医院并不多。北京华博医院率先在国内开展男性不育显微外科技术,目前已取得良好成效。

男性无精症的诊治

在无精症检测方面,北京华博医院采用梗阻性无精症显微外科吻合术。采用先进的显微镜下输精管端端吻合术及显微镜下输精管附睾吻术将梗阻部位疏通,使男性梗阻性无精症的治疗效率空前提高。

无精症患者来院就诊可带上以前的精液检查结果,若具有参考价值可避免重复检查,就诊时需做相关检查,评估是不是梗阻性无精症,是否适合做显微手术。术后患者需要定期复查,观察精液质量是否逐渐恢复正常,医生可根据患者恢复情况适时指导受孕。

梗阻性无精症显微外科吻合技术可让无精症患者无需试管,实现自然生育之梦。

(zq 2019.11.25)

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