对于不少妹子来说,每个月最难熬的日子除了因为买买买而不得不吃土的月底,就当数每月大姨妈到访的日子了。心情阴晴不定、烦躁、腰酸背痛,受到痛经困扰的朋友在这期间更是会受到1万点的伤害。
这么痛怎么才能缓解呢?你这是宫寒,多吃温热滋补的补品就行。这是正常的,生完宝宝就不疼了。这是两个经常听说的答案。真的是这样吗?
如果有痛经,并伴有月经不调、大便坠胀、性交疼痛以及不孕等症状,那这时的痛经一定要重视起来,不能只当做寻常,因为这可能是子宫内膜异位症的征兆!
子宫内膜异位症是一个与疼痛,不孕有关的疾病。而疼痛,不孕与生活质量和家庭幸福密切相关。大约10%的女性可能会患上子宫内膜异位症,而在这部分人中大约有50%遭遇生育障碍。
诊断内异症的金标准是腹腔镜。通过腹腔镜检查,可以直接观察异位病灶,进行病变分期,获得诊断依据。对于不孕症患者还可以评估输卵管的功能,减少或消除病灶,改善或促进生育。
但手术是有创伤和风险的。大部分情况下,医生不会为了单纯诊断目的建议患者做腹腔镜。不孕与疾病的轻重,病变部位,病变对输卵管功能的影响程度有关。
一般来说,如果超声发现存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下),没有久试不孕的经历,年龄较轻、近期又有生育计划的,可以先积极尝试能否妊娠。
当然,建议尽早进行丈夫精液常规检查,明确不存在男性不孕的因素再试孕,避免无谓地浪费时间。
如果1年努力仍未受孕,则要接受腹腔镜内异囊肿剔除术,术后可望改善生育机会。
如果存在不孕病史的育龄女性在检查中发现患有子宫内膜异位囊肿,首选的治疗方式应是手术治疗,行腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术,术中同时检查输卵管通畅程度。
依据术中所见,医生会给出子宫内膜异位症分期,如果是生殖专业医生,还会给出内异症生育指数评分(EFI),这个评分是术后选择助孕措施的依据。
总之,子宫内膜异位同时伴有不孕,要树立信心,保持良好的情绪,劳逸结合,温暖适宜,战胜疾病痛苦,医学正在不断地进步着。
(zq 2020.1.14)